「精卵受精率過低」造成不孕
屏東27歲的杜小姐,結婚兩年一直無法自然受孕,從精液、輸卵管攝影及抽血檢查盡皆正常,做二次人工受精也都沒有成功。
後來經過友人介紹,來不孕症中心找我。由於年齡尚可,我讓杜小姐再做一次人工受精,打了四天的排卵針,左右各排一顆卵子,〈過去杜小姐做的人工,一次排3顆,另一次也僅排一顆〉,植入精液後兩週回來驗孕,結果還是令人失望。
累積三次人工受精治療失敗,可能是輸卵管功能不彰,或是精卵互斥無法受精並懷孕。要排除輸卵管或骨盆腔病變,則必須做腹腔鏡檢查,如要排除受精障礙問題則應直接做試管嬰兒治療。
由於住得比較遠,杜小姐和家人討論後,決定乾脆直接做試管嬰兒或許比較不會浪費時間。
杜小姐很快就進入超長療程試管嬰兒,為了取得更多的卵子,我特別加高排卵針的劑量,打了十天的排卵針後,我們幫她取得13顆成熟卵子,經過體外琣養後,發現僅有其中兩顆卵子受精,過去不孕的原因,終於在做試管嬰兒時被找出來─「低受精率」。
「低受精率」可以解釋過去多年來沒什麼問題下,自然或人工受精不容易懷孕的原因。低受精率」有時是精子穿透卵子能力不足,或是卵殼太厚太硬,甚至可能不明原因造成,卵子無法有效受精,當然會面臨一次又一次的懷孕失敗。
還好幸運之神站在杜小姐這邊,那兩顆受精卵有一顆在第五天時發育成頂級胚胎,我幫它輕巧的植回子宮內,兩星期後喜訊傳來,在門診追蹤穩定後,回屏東順利產下健康女嬰,在此祝福。也建議下次想懷第二胎,最好以「單一精蟲顯微注射」,方式提高受精率來增加懷孕率。