【試管嬰兒成功案例91】: 三次傳統試管嬰兒失敗 改採超長療程試管 一舉得雙胞胎
【成功案例91】: 三次傳統試管嬰兒失敗 改採超長療程試管 一舉得雙胞胎
越南新娘阮氏，20歲即嫁來台灣，因為先生行房時有射精困難的問題，因此很快地再婚後便找上專業不孕症醫師。尋求治療，希望能很快有孩子。
該醫師幫她們夫妻做了檢查後，先做一次人工授精和三次試管嬰兒沒能懷孕，雖然取得卵子數很多，但經過培養後，好胚胎所剩無幾，每每植入卻屢屢無法受孕。
後來經病友介紹找上了我，帶著厚厚一疊病歷，希望我好好幫她們找出原因進而迅速懷孕，因為公婆快奈不住性子想抱孫子了。
三次試管嬰兒治療顯示，都是使用長療程，且取卵數都在二十顆以上，精卵受精率都在8成以上（正常），每次都有兩至三顆頂級胚胎可植入，理論上要能懷孕才對。不過，過去都沒做過子宮鏡檢查，因此我希望透過子宮鏡，觀察患者是否有因為子宮腔結構或子宮肌瘤、瘜肉問題導致著床失敗的可能性。
幸好，子宮鏡檢查並無任何發現，因此不易受孕的原因並不來自於子宮，面對這種重複著床失敗的患者，我建議她們改採不同的誘導排卵策略，也就是原本一直使用長療程治療失敗，不如改用超長療程，一方面以不同的用藥方式或許可以獲得卵子品質改善，再者，事先打柳菩林的超長療程，可讓月經不來一個月，理論上在子宮著床方面會獲得改善，是個可行的試管嬰兒治療方案。
在打了柳菩林後的一個月開始打排卵針，一開始就知道可能會排很多顆卵，因此選擇低劑量且較無刺激性的排卵針，來預防卵巢過度刺激的發生，打針至第十天後追蹤卵泡至成熟階段，於打破卵針後36小時取卵，一口氣取得43顆卵子，胚胎在體外細心培養後共得9顆頂級胚胎（比以往三次試管嬰兒都好）。
我挑選其中四顆植入母體內，為避免卵巢過度刺激，在黃體支持療法中，改用不刺激卵巢的黃體針劑，驗孕前夕，阮氏感受到和以往不同的身體情況，腹部鼓脹像懷孕四個月一樣
，回診評估，幸好食慾尚可，尿液量及顏色正常，腹部兩側卵巢腫脹但其中腹水並不多，我鼓勵她，就要成功了，回家飲食採少量多餐，行動一切放慢，免得過多活動造成腹部不適現象發生，再過四天回診驗孕，幸運地懷孕了，而且一次就是懷雙胞胎，先生直說「早知道就直接找黃醫師就好了！」
患者在門診追蹤至穩定後轉往他院生產，在此給予深深的祝福。
~生生不息不孕症試管嬰兒中心全體人員同賀~
