【成功案例117】：子宮內膜異位症「進階型人工授精療程」得一健康男寶寶
31歲陳小姐平時月經來時都有中等程度經痛及腹瀉症狀，結婚3年，在沒避孕的情形下，幸「孕」從未降臨。起初以為是先生睪丸精索靜脹曲張導致不孕，開刀後整整兩年仍是沒能懷孕。
透過病友介紹來不孕症中心找我，詳細檢查包括輸卵管攝影、卵巢功能、披衣菌和先生精蟲一切正常。建議做腹腔鏡進一步檢查是否有子宮內膜異位症或是骨盆腔沾黏的問題，再訂下比較適合的助孕療程。
陳小姐接受建議並做了腹腔鏡檢查，結果證實骨盆腔有子宮內膜異位病灶及輕微沾黏，當下以電燒破壞異位病灶，並小心地剝離沾黏部位以提高生育力。
由於陳小姐年齡尚輕，且骨盆腔狀況在手術處理後仍算良好，建議做人工授精就有機會懷孕，不過因為有子宮內膜異位症的關係，為避免它的發炎反應干擾精卵結合，建議做人工授精前，先施打兩個月的柳培林，使月經兩個月不來，改善骨盆腔環境，可提高人工授精的成功率─這就是我所謂的「進階型人工授精療程」，有別於一般的人工授精(吃排卵藥打排卵針)。
在施打兩劑柳培林後，月經如預期地暫停兩個月，此時骨盆腔因子宮內膜異位症產生的發炎血水幾乎都已乾凅消失，接下來安排6天排卵針，回診追蹤，排卵反應並不好，之後追加5天排卵針後，右側勉強排一顆成熟卵泡，左側也僅一顆中型，不成熟的卵泡，內膜厚度達10.4mm，於是打了一劑破卵針，36小時後執行人工授精，16天後病人不抱希望地回診驗孕，竟意外的懷孕了，上天掉下來的禮物，讓患者及其家人高興的好一陣子。可見改善骨盆腔著床環境後，排卵數不必很多，也有可能做一次人工授精便成功。
患者在我門診追蹤，最後在足月時因產程停滯，以剖腹產方式生下一個健康男寶寶，在此給予祝福。
~生生不息不孕症試管嬰兒中心全體人員同賀~
