【成功案例112】:輸卵管沾黏 剝離手術半年「黃金受孕期」內 一次人工授精幸運懷孕
住鳳山25歲的林小姐,婚前有二年沒避孕,加上婚後半年,一共努力「做人」二年半未果,找婦產科醫師,拿排卵藥、打排卵針,回家同房兩次療程都沒懷孕,後來找專業的不孕症醫師做人工授精,依然失敗。
難過之餘,上網透過網友介紹,來試管嬰兒中心找我,安排輸卵管攝影檢查,發現左側輸卵管不通,因為患者仍年輕,卵巢功能良好,建議進一步做腹腔鏡檢查,徹底評估骨盆腔及輸卵管狀況,再決定往後的治療計畫。
腹腔鏡下發現多年不孕的原因乃在於兩側輸卵管都有沾黏,就如同「雙手被五花大綁」無法順利抓取卵子進而懷孕。我仔細地剝離沾黏處,此時發現骨盆腔底部有子宮內膜異位症病灶,順手以電燒加以破壞,接著做輸卵管疏通檢查,證實左側阻塞,右側通暢。術後建議林小姐應趁沾黏剝離手術半年內的「黃金受孕期」趕快懷孕,否則半年後輸卵管再度沾黏,想懷孕則必須做試管嬰兒。
因為合併子宮內膜異位症的關係,我讓病人打兩個月的柳菩林,停經兩個月,等骨盆發炎血水乾凅後,進入透導排卵,打了七天的排卵針,右側卵巢排五顆,左側卵巢(輸卵管不通)也排了6顆成熟卵子,打破卵針後36小時直接做人工授精治療,十四天後回診驗孕,非常幸運地懷孕。
成功的沾黏剝離手術加上柳菩林治療降低子宮內膜異位症的發炎反應,幾乎可以說是製造一個適合懷孕的骨盆腔,排卵時機拿捏精準,精子爭氣,右側輸卵管也很稱職,終於成功懷孕,懷孕後的林小姐也感覺很高興和意外。
追蹤至20週穩定後,轉往他院產檢及生產,在此祝福。
~生生不息不孕症試管嬰兒中心全體人員同賀~
