好孕分享
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【經典試管嬰兒成功案例381】:多次試管嬰兒失敗 想懷孕要靠這一招……

    鄭小姐32歲,結婚三年積極嘗試受孕,在北部某醫學中心做腹腔鏡檢查,發現兩側輸卵管嚴重沾黏且水腫,當下做輸卵管截斷手術,以避免日後做試管嬰兒治療因輸卵管發炎血水倒灌子宮腔導致胚胎著床失敗。

 

    在該試管嬰兒中心做一次新鮮胚胎,另一次為冷凍胚胎植入,可惜都沒有成功。鄭小姐沒有傷心多久,再找另一間北部知名的試管嬰兒中心,醫師判斷失敗的原因在於胚胎無法著床,於是先幫鄭小姐做了「內膜刺激術」來增進懷孕率。

 

    所謂內膜刺激術,乃是以人為的方式讓子宮內膜產生小傷口,引發體內生長因子聚集在子宮,除了幫助傷口復原,在未來的兩三個月內,生長因子也會幫助胚胎著床在子宮內膜上,可以提高試管嬰兒治療成功率。

 

    做了「子宮內膜刺激術」之後,鄭小姐在該中心做兩次試管嬰兒,依舊失敗。難過之餘上網查詢,找到生生不息試管嬰兒中心,想聽聽我的看法。

 

    我幫鄭小姐檢視過去試管嬰兒治療流程及檢查資料,獨漏一項披衣菌的檢查,果然抽血發現披衣菌感染,過去長期被忽略,這或許是為什麼過去經過兩位不孕大師做四次試管治療不懷孕的原因之一。於是讓夫妻同步吃藥治療披衣菌,進入超長療程(過去都用傳統長療程),以不同的誘導排卵方式,或許可以有更好的治療結果。

 

    打了長效型柳培林後,開始施打8天的排卵針,一口氣取出25顆卵子,僅半數卵子成熟,其餘經體外受精培養,至第五天共得五顆頂級囊胚,植入其中三顆,其餘兩顆冷凍,兩個星期後驗孕,令人意外地竟失敗了,短暫休息三個月後,將冷凍胚胎解凍植入,也不知道什麼原因失敗了。

 

    此時低氣壓籠罩在患者及本試管嬰兒中心,我的壓力也開始大了起來。還好鄭小姐願意聽聽我的看法,並給我們幫她治療的機會。不過,此時的鄭小姐開始瘋狂上網找了許多資料,當時我還記得鄭小姐拿了四.五次資料和我討論,我也一一幫她回應,不過,這些所謂網路資料,大半不符合鄭小姐狀況,且有些資料是錯誤知識及觀念。

 

    這時的鄭小姐焦慮到了極點,我擔心他的焦慮會影響她往後的試管嬰兒治療,因為焦慮、緊張的患者,子宮收縮頻率會不自主地增加,過度頻繁的子宮收縮會將離心收縮而將胚胎排擠出子宮著床熱區,導致重複著床失敗,因此我請鄭小姐先行讓自已休息一陣子,等心情平復之後再做下一次療程。

 

    不過休息的時間,我建議鄭小姐夫妻身體調理,先生吃含有鋅的綜合維他命外,每天補充輔酶Q10至太太確定成功懷孕,而太太則補充肌醇,它可以使未來做試管嬰兒時卵子更加成熟。夫妻出門帶口罩以防空氣污染,不可熬夜,因為肝臟解毒功能最旺盛是午夜12點左右,此時如果熬夜,身體無法有效排除吸入或攝入的環境毒素,對胚胎著床有不利的影響。

 

    在這中間也安排了輸卵管攝影,發現左側輸卵管水腫截斷不完整,或許也是影響胚胎著床的另一因素,不過可以透過打柳菩林兩至三劑讓月經暫停三個月後可克服這部分的問題。為了增加胚胎的著床機率,我建議除了再吃披衣菌的藥物後,再度啟用「子宮內膜刺激術」。

 

鄭小姐在一一配合後,先打兩個月的柳菩林讓殘留在左側的輸卵管水腫對胚胎著床衝擊減少後,安排子宮鏡檢查,順便做「子宮內膜刺激術」引發子宮產生有助胚胎著床的生長因子,為了避免卵巢過度刺激,或雌激素太高導致內膜著床能力下降,因此這次改採「友善療法」,整個誘導排卵僅打8針,便取得20顆卵子,因為先生補充Q10改善精蟲品質,太太吃肌醇,卵子成熟度大幅提昇的關係,這回共得8顆頂級囊胚,有了「子宮內膜刺激術」的加持,加上鼓勵多往戶外走走,多做些活動轉移注意力,植入三顆胚胎中有兩顆成功著床,仍有五顆胚胎冷凍著,追蹤至20週畢業,是健康的雙胞胎。

 

治療心得1: 面對多次試管嬰兒失敗個案,我都會用鄭小姐的案例來鼓勵他們,堅持再堅持,先生吃Q10、太太吃肌醇、生活作息正常、要有「Let it go!」的心態,配合終極療法---「子宮內膜刺激術」,最後都有機會完成求子美夢。參考鄭小姐的現身說法---『好孕分享20: 原來我也是可以懷孕的……』。

 

治療心得2: 緊張焦慮是試管嬰兒可怕又無形的殺手!許多面臨多次人工受孕或試管嬰兒失敗,在最後一次意外成功懷孕後,大多都會提到------『其實這次我沒抱任何期望……』、『管他的,沒成功就算了!』、『沒中!頂多再來一次……』、『就是一直吃喝玩樂到處、遊山玩水……』;可見在療程期間越不在乎,越容易成功,反之亦然!

 

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