腹腔鏡兩側巧克力囊腫切除術後的卵巢功能【2007/01/24】

「卵巢巧克力囊腫」長在卵巢上，通常是發生在中度或重度子宮內膜異位症患者身上。這些病人有些因為經痛、性交疼痛等症狀而開刀，而有的是因為生育問題而開刀。

大家都知道卵巢是個與生育息息相關且比較脆弱的器官，如果開刀不當是否會嚴重影響卵巢的功能，甚至卵巢衰竭使婦女立刻進入更年期狀態呢？義大利麥可醫師博士針對126位卵巢兩側都長巧克力囊腫的患者進行研究，在她們接受腹腔鏡囊腫切除後，評估其卵巢功能，借以確認這種腹腔鏡手術的安全度。

結果發現其中3人(佔百分之2.4)發生手術後不來月經且卵巢功能衰竭現象，雖然發生率不是很高，但很明顯的絕對是開刀手術導致的後遺症。

麥可博士認為腹腔鏡手術後可有效改善患者的疼痛問題，有三成患者成功懷孕。不過如卵巢巧克力囊腫同時合併不孕症的患者在開完刀後僅有百分之二十三能懷孕，其餘多數患者仍必須接受試管嬰兒治療才能懷孕。

麥可博士認為解決卵巢巧克力囊腫，目前仍以腹腔鏡手術為首選，但事先一定要告知患者，雖然發生率不高但仍有可能造成術後卵巢功能衰竭的現象。

建議參考：『微創手術現生機』單元中之 「卵巢巧克力囊腫 腹腔鏡冷刀式療法」

(摘譯自2006年美國婦產科醫學雜誌)

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