生殖新知

關於試管嬰兒:新舊培養箱比較

傳統試管嬰兒,胚胎在體外三天後植回母體,九零年代後期開始引進囊胚培養,亦即胚胎可在體外培養時間延長至五天,它有高著床率的優勢,但同時也有比較高的取消治療率,因為不是每位患者的胚胎都能培養成囊胚。

舊型的培養箱內氧氣濃度20%,而新型的培養箱氧氣濃度控制在5%左右,就模擬母體輸卵管的低氧濃度的角度而言,新型培養箱似乎更適合用來培養胚胎至囊胚期。但實際的培養結果又是怎樣呢?讓我們來自瑞典Nilsson醫師的研究。

Nilsson把近400位不孕症患者做試管嬰兒取得的胚胎隨機置入新型及傳統培養箱,結果發現新型培養箱,囊胚養成率比較高,可獲得相對多的頂級囊胚,植入後懷孕率較高,且活產率42%比傳統培養方式所得方式所得活產率32%高出10%

推究其原因,主要是因為新型培養箱(三氣系統89%氮氣、6%二氧化碳及5%的氧氣)可完全模擬母體的子宮輸卵管的低氧環境;再者,低氧狀態下,胚胎在成長代謝的過程中產生含細胞毒性的氧化代謝物相對減少,對胚胎發育來說,新型培養箱可以提供胚胎更為友善的生長空間,植入後的成功著床率及活產率然比較高。

個人觀點:新型培養箱囊胚能力上確實比傳統培養箱卓越;相同的病人,以新型培養箱往往可以取得多出一兩倍的頂級囊胚,植入後成功率也跟著水漲船高。目前本院全面採用更新一代平版型培養箱,從溫度濕度氣體系統以及培養液酸鹼度均由微電腦AI調控培養成果又勝過前述兩種培養箱。因此請放心將寶貴的胚胎交給生生不息團呵護

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊〉

不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)390-3390

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