生殖新知

不孕症檢查 找對時間很重要


《本篇文章已於2006/06/21『中國時報』醫藥保健版刊登》

文╱黃千倉【生生不息不孕症試管嬰兒中心醫師】


不孕症和其他疾病一樣,需要透過檢查、診斷與對症治療才容易助孕成功。但很多人或許不了解,其實不孕症的檢查有其特別的時間限制;倘若檢查的時間不對,不僅無法精準判讀,還徒增一些不必要的風險。

常見的不孕症檢查,包括以下項目:

★ 卵巢功能檢查 (經期第二、三天 )

一般是經期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙,因為在這時候女性體,內的荷爾蒙不會有太大的浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症狀群等問題。

★ 泌乳激素檢查 (早上較好)

一般婦女泌乳激素如果過高,會干擾正常排卵及月經週期。由於泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚會生理性上升,因此建議在早上檢查,比較準確。

★ 卵巢腫瘤指數檢查 (非經期較適合)

如選在經期間抽血檢查卵巢腫瘤指數(Ca125),大都呈現假陽性偏高,會讓患者白白擔心受怕,以為自己得了不治之症。因此建議最好在非經期期間檢查。

★ 輸卵管攝影 (月經後三至七天)

輸卵管攝影,是透過施打顯影劑到子宮腔及輸卵管中,來評估婦女輸卵管通暢最常做的檢查。千萬不要在排卵期間檢查,這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔,造成子宮外孕;也不可在經期間執行檢查,由於經血可能阻塞原本通暢的輸卵管,造成誤判。因此最佳的檢查時間點為月經結束後的三至七天內。

★ 子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查 (月經後三至七天最適宜)

子宮鏡必須灌水撐開子宮腔以利檢查,而腹腔鏡則是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管,來判讀輸卵管是否阻塞,兩者都有可能把胚胎沖走,造成外孕。因此最佳的檢查時間點也是在月經結束後的三至七天內。

★ 男性精蟲檢查 (先禁慾三至七天 )

男性精蟲檢查,一般只須短暫禁慾三至七天,配合生殖醫學中心人員上班時間,將採出的精液置入檢查盒中,盡量在一小時內送達並交給技術員,半個鐘頭內即知結果。

★ 空腹才可受檢? (看項目! )

「到底要不要空腹來做檢查?」由於荷爾蒙、泌乳激素、卵巢腫瘤指數不會因為用餐前後而有所浮動或改變,因此都不必空腹就能做檢查;而輸卵管攝影是在患者清醒的情形下檢查,也不必空腹。唯有子宮鏡、腹腔鏡在全身麻醉下進行,為避免胃中食物逆流導致吸入性肺炎,因此檢查前8個小時一律空腹禁食。


一般建議不孕症初診的患者,在月經見紅的三天內來就診,所有的檢查均可在一個月內完成,配合醫師的治療,想趕快成功懷孕,其實不難。


不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)390-3390


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