生殖新知

關於冷凍胚胎植入優缺點【2015/08/26】


(摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊2015年5月份)


愈來愈多證據顯示冷凍胚胎在成功率、懷孕、生產結果及副作用方面,都優於新鮮胚胎植入,因此有些專家開始推廣將所有胚胎冷凍保存的策略以改善試管嬰兒治療成果。


巴西Sampaio醫師博士、統計530人次試管嬰兒療程,其中179人胚胎冷凍,其餘351人為新鮮胚胎植入。結果冷凍胚胎懷孕率及穩定懷孕率均比新鮮胚胎植入高出8至10個百分比。顯示冷凍胚胎植入可提高試管嬰兒懷孕率。

推究其因素,可能和新鮮週期取卵前黃體素上升,導致子宮內膜提早成熟有關;再者,有研究指出新鮮週期即便沒有黃體素升高,有部分頂級胚胎無法適應在高雌激素狀態下成功著床,也是可能原因。


如果有長期關注冷凍胚胎的讀者,就會知道冷凍胚胎好處多多,除了大大降低卵巢過度刺激風險,提高懷孕機會,還有嬰兒出生體重較重等好處。未來極有可能全面採行胚胎全部冷凍的治療策略。


不過美國麻州的Racowsky提出警告:儘管冷凍胚胎有很多很多好處,但要注意的是冷凍胚胎懷孕後會提高嵌入性胎盤的發生風險。可能是自然週期或是半自然週期植入冷凍胚胎,子宮內膜相較於新鮮週期,顯得比較薄,胚胎著床後,胎盤比較容易穿透內膜直達子宮肌肉層所致。因此要全面執行胚胎冷凍政策時要特別小心!


生生不息不孕症/人工受孕/試管嬰兒諮詢專線: (07)390-3390


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