生殖新知

台灣生殖醫學會繼續教育心得【2014/07/02】


台灣生殖醫學會在103年5月25日邀請西班牙Simon醫師博士在台北國際會議中心演講,談到客製化的試管嬰兒治療。


Simon及其團隊多年來在胚胎著床基因的領域下苦功,也發展出一套檢測著床基因的方法(ERA)。Simon發現238個和著床相關的基因,在病患排卵後三至九天內有不同的改變,藉由觀察這些基因表現,可以找出病人最適合著床的時間,植入好的胚胎,其成功懷孕平均明顯增加。

Simon觀察到病人可著床的時間,因人而異,因不同的賀爾蒙而改變,不同排卵刺激也會影響最適合著床時間;有時是完美的胚胎在不對的時間被植入體內而無法著床。只有完美胚胎在正確的時間植入才比較能確保成功懷孕。

Simon的做法,是先將病人的卵子取出,體外培養至第五天胚胎(囊胚),然後冷凍保存,等冷凍到一定的數量後,先不急著植回體內,而是在自然週期排卵訊號出現後第七天,或是在荷爾蒙補充療法,開始使用黃體素的第五天,採病患的子宮內膜組織去做基因分析,分析結果為「適合著床」,則以後便在每個週期的這個時間解凍胚胎植入;如結果為「不適合著床」,病人必須再花一兩個週期,再早一兩天或晚一兩天取內膜化驗,直到找到適合並病患的著床時機為止。

Simon的治療經驗而言,即使試管嬰兒重覆著床失敗患者,做完ERA後找到正確的著床時機,植入囊胚都享有五成以上的懷孕率,這是令人感到激賞的結果。


黃千倉醫師的見解:預估未來試管嬰兒治療在三五年內可能提昇至80%以上的成功率。透過Simon的ERA可為病患量身訂作找到最適合著床的時間點,如果胚胎再透過胚胎染色體檢查(PGS),挑出完美胚胎,兩相搭配,則單次試管嬰兒成功率可達八成以上,其餘的配合食補、心理調適,正常規律作息及適度運動,說不定可以達到一個懷一個,兩個懷雙胞的完美境界。不過目前ERA尚未普及,且胚胎染色體檢查(PGS)費用並不親民,一般民眾還得等一陣子。


生生不息不孕症/人工受孕/試管嬰兒諮詢專線: (07)390-3390


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