生殖新知

維他命D缺乏可能造成流產【2014/06/04】


(摘譯自歐洲人類生殖醫學期刊2014年2月份)


維他命D和骨骼發育調節血中鈣和磷的濃度有關。其實維他命D更參與了人體免疫系統的調節,尤其在胚胎著床階段,缺乏維他命D的作用,免疫失調導致胚胎著床失敗,甚至引發重覆流產。

美國Ota醫師研究133位習慣性流產的婦女,抽血發現63人(高達47.4%)維他命D缺乏(少於30ng/ml),進一步免疫檢測發現抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗甲狀腺抗體的陽性反應比率均比維他命D正常的病人,高出兩至三倍以上。

再者當維他命D缺乏時自然殺手細胞(NK Cell)的細胞毒性增強,足夠影響或阻止胚胎細胞在母體子宮的著床。

2007年Arnson提到維他命D3缺乏和免疫細胞過度分泌自體免疫抗體有關,這些抗體回過來也可能會攻擊胚胎細胞。另外2007至2010年間學者研究指出缺乏維他命D和妊娠毒血症、細菌性陰道炎、妊娠糖尿病、早產及胎兒體重過輕都有相關聯。

可見維他命D除了調節鈣和磷吸收骨骼發育息息相關外,維他命D還和免疫及生育不孕症有不可切割的關聯性。建議習慣性流產婦女,或試管嬰兒重覆胚胎著床失敗患者除了一般常規檢查外,抽血檢查維他命D血中濃度也非常重要。據信在補充足夠多的維他命D,部份患者免疫功能恢復正常後,不孕及流產問題可獲得解決。


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