生殖新知

維他命D和試管嬰兒受贈者懷孕率【2014/05/21】


(摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊20142月份)


维他命D3是人體不可或缺的營養素,在生殖內分泌系統也扮演重要的角色;有不少論文指出,維他命D3缺乏會降低試管嬰兒治療成功懷孕率。

有別於過去的研究,美國紐約的Rudick醫師選擇99位試管嬰兒卵子受贈者做研究對象,抽血檢查維他命D3,分成三組,A為充足(vitD3>30ng/ml),B為不足(20~30ng/ml),C為缺乏(<20ng/ml),三組均接受來自25至26歲的捐贈者卵子,約植入2至3顆優質胚胎。如此可以排除卵巢刺激、雌激素過高等複雜因素,很單純的比較D3和胚胎著床關係。

結果不令人意外的是A組(維他命D3充足)有最高的活產率60%,而B及C組(維他命D3不足或缺乏)僅達30%的活產率。亦即維他命D3不足將使胚胎著床率及活產率減少一半。

Rudick認為維他命D3主要透過調節子宮內膜的作用影響試管嬰兒胚胎著床率。維他命D3協助子宮內膜及胚胎之間的訊息傳遞,一部份和著床基因表現,必須有維他命D3的輔助才得以完美。維他命D3一旦缺乏,則可能導致胚胎著床失敗,或者習慣性流產的發生。

得注意的是受贈者中也有來自亞洲的婦女,Rudick發現亞洲婦女受贈療程的懷孕率似乎和維他命D3的濃度高低無關,是不是人種差異性或是個案數太小,仍需進一步的研究確認!


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