生殖新知

漏打破卵針,有機會補救嗎? 【2012/12/19】

(摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊2012年9月份)

做試管嬰兒治療,用排卵針誘導卵並追蹤濾泡大小,最後成熟階段,需依醫師指示施打破卵針,約莫36小時後取卵,大都可取得許多成熟卵子。如果破卵針忘了打,會怎麼呢?有補救的方法嗎?

美國紐約Kligman醫師研究七年近一萬八千例試管嬰兒療程,有0.25%的病患共44位,漏打破卵針或因為吸收不好,幸好隔天抽血檢測hCG時被偵測出來,其中41位安排補打第二劑的破卵針(hCG),取卵的時間也順延一天。結果仍能取得成熟卵,植入胚胎有41%病人懷孕,39%活產。和其他正確施打排卵針者比較,並無差異。

Kligman推論44位患者中,絕大多數是打錯針或是忘記施打破卵針,尤其比較容易發生在第一次接受試管嬰兒的患者身上,因為在該醫院都會在打破卵針的隔天,抽血檢測血清hCG的濃度,以確定患者是否正確施打破卵針,如此可以避免取不到卵子的憾事發生。

然而絕大部分生殖醫學中心不會為了僅有0.25%病患漏打破卵針而採全面性抽血檢測。因此Kligman建議可改採比較簡便的方法,改用尿液測試s-hCG加以取代。

而如果發生取不到卵子現象,補救的方法便是停止取卵,追加破卵針,隔24至36小時再度取卵,仍有機會取出成熟卵子,進而成功懷孕。


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