生殖新知

卵巢功能指數(FSH)過高,是否容易生下唐氏兒?【2009/07/29】

眾所皆知,高齡婦女懷染色體異常的寶寶的機率要比年輕婦女高出許多(如唐氏症、透納氏症、、等),而高齡婦女的卵巢功能指數(FSH)通常比較高,於是不免令人聯想到FSH過高是否和懷染色體異常寶寶也有直接關聯。

 

美國加州Jamie醫師花了8年時間收集177位自然流產的個案、檢驗母體卵巢功能指數(FSH),同時將胎兒檢體送去化驗染色體,以統計學的方法來分析兩者的關聯性。

 

177個胎兒檢體中,70個染色體是正常,其餘107個是異常染色體。這些異常中大多(87%)是其中一對染色體多了一條,這種異常現象通常發生在卵子分裂過程中,染色體不分離所導致,一般較容易發生在高齡婦女身上。

 

透過一連串的分析後發現卵巢功能指數的高低和是否懷染色體異常寶寶完全無關。

 

卵巢功能指數FSH偏高通常代表卵巢功能不良,卵子品質相對不好,理論上產生染色體異常的寶寶機率應該要較高才是,不過本篇論文發現FSH高者確實比較容易發生早期流產現象,但仔細檢查其胚胎,發生染色體異常機率反而比預期的低了許多。可見FSH偏高的婦女流產的原因並不全是染色體因素而是另有原因,包括免疫、血液、內分泌系統都有可能,不過仍應進一步研究確認。

 

本篇論文的結論是!高的FSH,代表卵子存量變少、卵子品質較差、懷孕後流產率偏高,但和懷染色體異常寶寶無關。

 

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 200812月份〉

 

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