生殖新知

關於胚胎雷射打洞術的必要性【2007/04/04】

試管嬰兒可以幫不孕症夫妻在體外使精卵培養成早期的胚胎,然後植入母體內來提高受孕力。而懷孕與否,一個重要的關鍵便是胚胎是否能突破透明帶(俗稱卵殼) 進而著床。

 

為了提高試管嬰兒成功率,削薄卵殼協助胚胎孵化技術相應而生;有的使用酸劑、物理方式,甚至最新的雷射技術,都被研究過並認為有幫助受孕的效果。

 

而來自美國華盛頓的Arthur 醫師卻認為,胚胎孵化的技術並不會提高試管嬰兒治療的成功率,尤其是針對那些年輕、精卵品質良好的患者。因為特別挑選病況較輕的不孕患者(條件包括:年紀少於39歲、卵巢功能良好、擁有頂級胚胎並且不曾有過試管嬰兒治療失敗的記錄),隨機分成兩組,一組執行雷射胚胎打洞技術,另一組則僅做一般試管嬰兒治療,結果兩組的懷孕率一樣高,流產率及活產率也不會因為執行打了胚胎孵化技術而有所增減。完全看不出執行胚胎打洞技術的好處及其必要性。

 

Arthur 醫師認為,僅管針對預後良好的不孕症患者,執行試管嬰兒治療時,做胚胎雷射打洞無助懷孕率的提昇,但也不至於會傷害到胚胎造成流產率提高,因此也肯定它的安全性。

 

    黃醫師的觀點:本院生殖醫學中心所採用的胚胎雷射打洞技術,就是本篇論文所提的胚胎協助性孵化技術,被長久以來的臨床證實安全度最高;雖然狀況好的患者,胚胎著床力本身就很好,確實沒必要作胚胎打洞技術,但對於狀況稍差、胚胎著床力較弱、卵殼又硬又厚的不孕患者,仍有執行雷射胚胎打洞技術的必要。

 

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 20072月份〉

 

不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

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