生殖新知

關於輸卵管水腫的不孕症患者:環紮術v.s.切除術 【2007/02/14】

輸卵管水腫,主要是因為輸卵管末端阻塞,管內長期累積經血及體液造成,症狀為月經滴滴答答個不停,另外不孕症也是其主要的症狀。

 

這類患者,即使直接接受試管嬰兒治療也很難成功,因為輸卵管水腫內的發炎血水常像土石流般把胚胎沖走,使得著床失敗。因此一定要先處理好輸卵管水腫「土石流」的問題,試管嬰兒治療才有勝算。

 

過去有兩種方法治療輸卵管水腫,其一為環紮術,即類似結紮手術,將水腫的輸卵管和子宮腔隔開,防堵「土石流」衝擊;另一法則將病變的輸卵管切除。兩法都各有成功的案例,但哪一種方法比較好呢?希臘的安東尼奧斯醫師做了研究比較。

 

研究對象為一群三十歲左右的輸卵管水腫患者,被隨機分成三組。A-環紮術、B-輸卵管切除、C組則不手術,三組患者皆接受相同的試管嬰兒療程。結果C(不接受任何手術)的懷孕率僅有7.1%;接受環紮術的A組患者有37%的成功率,而B組患者輸卵管切除後有高達49%的懷孕率。

 

作者認為目前治療輸卵管水腫,最好的辦法為輸卵管切除後,再執行試管嬰兒療程;如患者骨盆腔嚴重沾粘,無法將輸卵管順利切除時,至少施行環紮術,也是不錯的替代療法!

 

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2006年12月份〉

 

不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

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