生殖新知

吃排卵藥治療不孕症失敗---做腹腔鏡檢查看看吧(2004/10/13)

  吃排卵藥治療排卵功能障礙的不孕症患者,屬於不孕症裡最基本的治療,但是有超過三分之一以上的患者,在連續治療後都以失敗收場。

 在一般的療程,會先建議做人工授精,如果失敗三次,則直接進入試管嬰兒的療程。然而有些患者不孕的原因可能是中至重度的子宮內膜異位症,這些患者只要接受腹腔鏡檢查,確定診斷並積極治療,一樣有機會用比較簡單的人工受精方式來達到懷孕的目的。

 美國阿拉巴馬州立大學附設醫院,在2003年發表有關不孕症患者接受腹腔鏡檢查的研究。其中92名不孕症患者,在接受四次排卵藥的治療失敗後,安排腹腔鏡檢查,結果僅有33名患者完全正常,其餘37人有子宮內膜異位症,30人有骨盆腔沾粘,一部份的患者二者皆有。顯示近七成患者有骨盆腔疾病造成不孕。

 作者最後的結論認為,連續做人工授精失敗,做腹腔鏡檢查,徹底瞭解病情後,可讓病人不會一直浪費時間和金錢,而去重複無效的治療,及不斷承受失敗的壓力和打擊﹔建議應直接選擇更有效的治療方式---試管嬰兒,才是最好的治療策略。

(摘譯自美國生殖不孕症醫學雜誌 2003年12月份)
 
 基本上,黃醫師肯定作者對腹腔鏡檢查的看法,及基本治療流程和方針。不過腹腔鏡檢查證實為子宮內膜異位症時,只要患者夠年輕(少於三十五歲) ,且輸卵管兩側通暢,而先生精液也都正常,可以透過治療後做人工受精,就有機會懷孕,不一定非得要做試管嬰兒。門診中,有不少子宮內膜異位症個案,就是因此成功受孕的。不妨參考「不孕症熱門話題」中的「多次人工受孕失敗後怎麼辦 ?」文章

不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

回上一頁