生殖新知

過胖或過瘦男性 不孕高危險群


《本篇文章已於2007/12/03『自由時報』健康醫療版刊登》

文╱黃千倉【生生不息不孕症試管嬰兒中心主持人】


「肥胖」是現代文明病,全世界肥胖人口不斷激增,而且日趨嚴重,台灣也不例外。過度肥胖不僅和慢性疾病有關,而且也會影響到生育。

過去有不少論文提到,婦女肥胖會影響到體內荷爾蒙分泌,干擾排卵及胚胎著床;比較少文獻提及肥胖對男性生育的影響。事實上,在2006年九月有一項流行病學調查發現,男性體重每增加二十磅(約九公斤)可能增加10%不孕的機會。

而2007年9月份歐洲人類生殖醫學雜誌也報導,美國學者Ruby從1999年至2005年以問卷的方式對二萬六千多對嘗試要懷孕的夫妻進行調查,內容包括夫妻各別體重、身高、每週行房次數、年紀、抽煙習慣,及歷經多少時間懷孕…等等經過整理統計。結果發現,過度肥胖的男性是不孕的高危險群。

過度肥胖的男性(BMI大於25),特別是體脂肪過多者常會干擾身體正常的生理調節,進而直接或間接影響到生育能力。肥胖的男性有較低的雄性激素,精虫活動力較差,精子染色體碎裂較嚴重的現象。

有些學者指出,肥胖男性同時合併不舉或性趣缺缺的情形,因而被認為是不孕的主因。而本篇論文特意排除了年紀及性交障礙的患者,單單以體重及生育力表現來比較,發現只要過度肥胖就是不孕的高危險因子。

另外很有趣的是,極度瘦小(BMI值小於20)的男性生育力也相對弱勢,而隨著BMI增加,生育力也跟著增加;當BMI值超過25時,生育力則又呈現下滑的趨勢。目前正在研究,如果肥胖或過瘦的男性,在調整重回正常體重時,是否會恢復生育力,如果這項研究結果屬實,則會強力建議正在求子的夫妻宜盡力維持好身材,讓「好孕」跟著來。


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